“DME”预测筛查模型面世助筛查关口前移 减少糖尿病合并视网膜病变致盲

糖尿病合并视网膜病变，是糖尿病患者的主要致盲原因之一。这种致盲其实可以预防。但是，当下，包括相关眼科专业设备、医生缺乏是不争的事实。如何“破题”？ 记者30日获悉，中华医学会糖尿病学分会第二十四次全国学术会议线上线下发布了糖尿病性黄斑水肿(以下简称“DME”)预测筛查模型，提供了简单、方便、实用和经济的解决方案，以促进筛查关口前移。 据了解，医生可以使用“DME预测模型”，根据患者的数据指标，比如年龄，性别，吸烟史，糖尿病史，胰岛素、血压、血红蛋白情况等进行综合判断，预测糖尿病患者的黄斑水肿风险。 中华医学会糖尿病学分会主任委员朱大龙教授30日接受采访时表示，根据预测模型评估，如果患者具有罹患黄斑水肿的可能性，医生可以及时关注，为患者进一步检查确诊，帮助其早诊断、早治疗。 中华医学会眼科学分会眼底病学组组长许迅教授表示，糖尿病视网膜病变，是可以预防的“盲”，如果能够早筛查、早治疗，就能够保护好患者的视力。但同时，糖尿病视网膜病变也是难可逆的。“如果病情进展到了晚期，那么治疗非常困难，愈后较差。” 中华医学会糖尿病学分会视网膜病变学组组长匡洪宇教授亦表示，视网膜病变与其他眼部病变不同，无法替换，治疗压力巨大。她举例说，比如治疗白内障，就可以通过更换晶体的方式解决，但这对于治疗视网膜病变是行不通的。 糖尿病视网膜病变的诊断代价也较为高昂。朱大龙介绍，如今，对于黄斑变性、黄斑水肿的筛查依然较困难，需要通过眼底镜和OTC扫描等方法。匡洪宇教授告诉记者，眼底筛查需要进行眼底照片、眼底造影，如果怀疑黄斑有病变，还要进一步做光学相干断层(OTC)扫描，但很多医院并不具备相关设备、缺乏专职人员，面临很大的压力和挑战。这位专家直言，糖尿病人对于黄斑水肿的重视程度和筛查意愿较低，因此发现时通常已至晚期。 匡洪宇教授指出，此次糖尿病性黄斑水肿预测模型的发布，填补了中国糖尿病视网膜病变患者早期黄斑水肿筛查的空白。早诊早治可以使90%的糖尿病患者避免严重视力下降。朱大龙教授坦言，“DME预测模型”为糖尿病患者提供了非常简单便捷的早期筛查方案，可以不依赖眼科医生和专业设备，也可让患者免受如荧光照影等的痛苦。通过对患者的预测，内分泌科医生可将筛查出来的高风险患者导流至眼科接受进一步的检查和治疗。 采访中，多位专家均表示，DME预测模型的推广使用将帮助内分泌科和眼科医生携手攻克糖尿病视网膜病变防治难题，加强糖尿病患者眼底并发症的综合管理，保护民众眼健康。 [19] \t