近日,腾讯旗下保险平台微保发布了《2020年上半年理赔&服务数据报告》
(以下简称“报告”),涵盖了理赔金额、产品服务升级等多个维度的数据内容。报
告显示,2020年上半年,微保微医保理赔总金额超2.9亿元,与去年同期相比
增长132%,理赔总件数超3.7万件,同比增长超360%。值得一提的是,微
保推出的“一管到底”特色理赔服务在2020年上半年也有了进一步的升级。报告
显示,微保管家2020年上半年共协助166名用户“追回”争议理赔金417万
元, 真正让保险回归保障、普惠用户。
理赔金额的不断增长,微保用户群规模的快速增长,都促使微保服务的不断创新
和升级,为用户提供优质的互联网保险服务。在推出“一管到底”特色理赔服务之后
,微保持续深耕,变“被动”为“主动”,为用户提供全程跟随式理赔服务,做好保
险服务最后一公里,成为行业理赔服务口碑的领跑者。
全环节分级理赔打造服务闭环
微保作为腾讯旗下互联网保险服务平台,依托微信生态,打通了线上购买、线上
申请、线上审核等流程,极大地提高了服务效率。
微保半年报显示,微保管家今年上半年共协助166位用户处理争议案件,追回
理赔金共计417万元,成为用户理赔的给力助手。
“一管到底”是微保管家最具特色的理赔服务,微保平台不断地升级优化,在一
年多的时间里收获了一批忠实用户。但同时,团队也发现,用户对于理赔流程和时效
问题普遍存在更高要求。为此,微保再次升级理赔服务,一方面采用全新的分级理赔
模式,微保管家作为与用户密切联系的第一人,担任理赔过程中的“专业导诊”角色
,为用户提供理赔咨询等基础服务,并负责根据用户具体问题为用户寻找对应的专业
人员解决,一旦发生理赔争议,微保管家将会请资深理赔专家作为“专科医生”来帮
助用户评估理赔结论的合理性,协调解决用户和保司的矛盾和争议。另一方面,微保
平台变“被动”为“主动”,让微保管家的服务走在用户需求前面。用户报案后,微
保管家立即创建该用户专属的理赔服务群,可以更方便快捷地为用户提供理赔全流程
的主动协助服务。微保理赔监控平台,通过系统自动监控保司理赔各环节的处理时效
,对超时效的案件自动创建工单、派单理赔专家核实进度和查找原因,再主动反馈用
户。
据了解,目前微保的主动服务包括:赔案受理超时催办、补充资料超时催办、寄
送原件超时催办、责任核查超时催办、结案超时催办、垫付审核超时催办等,覆盖理
赔所有关键环节,让用户理赔更放心。
保险科技助力产品升级
今年上半年,微保通过有效的用户回访及数据分析,及时获得用户对理赔界面操
作体验的反馈。
有不少用户表示,在理赔过程中会遇到操作界面显示资料不全或不清晰的问题,
重新上传资料既麻烦又耗时。基于此,微保采用OCR技术对单证问题进行专项的技
术研发,自行研发并上线了图像质量审核功能和材料漏缺审核功能,避免用户因上传
资料不清晰或资料不齐全而被保司退回补传。
通过对产品的反复打磨与升级,微保理赔服务持续收到用户好评。购买少儿意外
险的用户Y先生表示:“理赔特别简单,直接提交照片资料,一天就理赔到账了,点
赞!”购买百万医疗险的S女士也感慨:“不可思议的理赔速度,感谢!没有繁琐的
步骤,让我对网上买保险有了信心!”
“倾听计划” 持续推动产品优化
微保自成立以来始终坚守“用户为本”的价值观,用户的声音就是微保打造“好
保险,放心买”的基石。2019年微保在公司内部全面推行“倾听计划”,目标是
打通客户声音和微保各层工作人员的通道,微保所有管理层都需亲临客服一线,对自
己的产品质量负责。
截至2020年上半年,“倾听计划”已经开展了36期,共计听音数据130
0多通,累计时长超11100分钟,共优化了71处产品体验,涵盖用户在购买产
品、理赔服务各个环节的疑问及意见。
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