8月26日，《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》在国家医保局官网公布，向社会公开征求意见。《征求意见稿》明确，实现完善门诊保障机制和改进职工医保个人账户同步推进。个人账户的基金不仅可以用于职工本人的医药费报销，还可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女的医疗费用；门诊报销方面，保障水平提高，报销病种增多。 个人账户是职工医保特有的政策设置。参加职工医保的在职职工、退休职工均有个人账户。根据《2019年全国医疗保障事业发展统计公报》，全国参加职工医保有32925万人。职工医保个人账户在现阶段的保障功能已难以适应群众更充分的保障需求，如门诊保障不足，用的时候发现金额太少，不够用；共济能力差，年轻职工用得少，个人账户资金常年沉淀，而年老、慢病职工却不够用，负担仍比较重。 按照《征求意见稿》，今后当期纳入个人账户的资金将减少，但职工医保个人账户不会取消，也不会将个人账户原有的基金划入统筹账户。改革过程中，不会给参保人、缴费单位增加负担，而是提高保障待遇，扩大使用范围。同时，优化了结构，将医保的钱更好地用于化解疾病带来的经济风险，实现医保互助共济的功能。 《征求意见稿》提出，从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手，逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员，支付比例从50%起步。各地可探索逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围，将部分治疗周期长、对健康损害大、经济负担重的门诊慢性病、特殊疾病医疗费纳入统筹基金支付范围。对部分需要在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗，可参照住院待遇进行管理。 [52] \t

长兴县素有“中国水泥生产基地”之称，水泥产能占全省产能１０％以上，稳居 全省各县区前二。近年来，长兴县经信局紧扣工业经济高质量发展主脉，以创建传统 制造业改造提升省级试点为契机，深入贯彻“两山”理念，紧紧围绕“绿色智造，品 质赋能”，全面主攻过剩产能淘汰、智能工厂改造，先后关停５家水泥粉磨、熟料生 产企业，累计淘汰过剩熟料产能４５０万吨，减量置换新建一条国际先进的日产７５ ００吨智能管控熟料生产线，整合集聚新建３６０万吨／年粉磨生产基地，全力打造 绿色智造水泥产业园，水泥产业布局结构调整取得决定性成果。２０１９年，全县水 泥行业实现规上工业总产值５５．１亿元，同比增长１１．９％，税收１０．３２亿 元，同比增长３０．５３％，利润２０．２亿元，同比增长７．８％，全行业实现“ 绿色发展、质效双升”。 一、“两园一带”描绘水泥行业新蓝图 持续谋划水泥行业战略布局调整，以产能整合集聚为切入点，大力推进水泥行业 “两园一带”建设，全力创建国际领先水泥行业集聚区。一是大力实施过剩产能淘汰 。通过压减过剩产能、矿山资源调整、产能减量置换等方式，分步关停湖州南方、煤 山南方、长广水泥、长湖水泥等能耗较高、污染较大的水泥企业，累计腾出能耗近６ ０万吨标煤，削减粉尘排放８３５．５３吨／年、氮氧化物排放２３５８吨／年、二 氧化硫排放３４１．６吨／年；二是聚力打造两大水泥园区。全面攻坚熟料产能压减 与布局优化，以水泥产能减量置换为抓手，通过淘汰湖州南方、煤山南方１２０００ 吨／日水泥产能，在槐坎南方置换新建国际先进７５００吨／日水泥熟料示范生产线 ，推动水泥产能向煤山地区集聚，打造国际先进水平水泥熟料产业园，新生产线集成 当今最先进的自动控制技术和在线检测仪器，建设数字化、可视化、流程化、模型化 的全流程生产管控系统，全生命周期设备智能运维及健康管理平台，实现熟料标准煤 耗下降１０％以上，熟料综合电耗下降２０％以上，人员使用减少６０％以上；全面 关停淘汰长湖申沿线煤炭、熟料个体小码头，利用原先拆除淘汰码头岸线资源，规划 建成全省内河最大散货环保型公用码头，同时，在熟料产能减量置换基础上，分步推 动粉磨产能向码头周边集聚整合，加快建设３６０万吨／年水泥粉磨产业基地，全面 打造现代水泥粉磨、物流综合产业园。三是全力建设南方水泥物流输送带。南方集团 投资８．５亿元，自水泥熟料产业园至粉磨物流产业园新建总长２２公里的国内首条 全电运输、全电仓储综合物流输送带，通过“空水联运”模式实现水泥熟料“天上走 ”，每年可运输熟料１２００万吨，减少运输车辆往返约１００万车次，节约燃油２ ０２６吨，减少尾气排放１４２７８吨，并被交通运输部列为全国绿色示范项目。 二、“三张清单”打造绿色发展新引擎 健全完善绿色发展“三张清单”制度，推动水泥企业向低能耗、低排放、清洁化 花园式工厂转变，全面提升行业绿色发展水平。一是建立星级绿色工厂创建清单。将 水泥企业全部纳入星级工厂创建名单，督促企业淘汰落后设备、采用节能设备、加强 现场管理、减少污染排放，全面提升企业生产管理水平，打造现代化花园式水泥企业 。目前，我县水泥企业均达到三星级绿色工厂水平，正在创建四星级绿色工厂。二是 建立节能减排技改清单。全面排查水泥企业窑炉情况，整理全县目录清单，根据实际 每年选择３－４家水泥企业实施窑炉节能减排技术改造，２０１４年来，全县水泥行 业共计投入资金９亿元以上，实施节能减排技改项目４０余只。通过一系列节能技改 措施，全县所有水泥熟料生产线均完成了脱硫、脱硝、收尘、环保封装等技术改造， 粉尘、氮氧化物、硫化物排放等各项指标都远低于国家公布的最新标准。三是建立清 洁生产审核清单。全县所有水泥企业均通过清洁生产验收，并根据验收情况建立清单 ，每三年复审一次，建立长效监管制度，确保清洁生产创建成果长效不反弹。 三、智能制造培育产业提升新动能 全面实施数字经济“一号工程”，以装备自动化、智能化为重点，持续推进水泥 行业智能化改造。一是建设试点示范项目。以槐坎南方７５００吨／日生产线为试点 示范，深化互联网、物联网、云计算、大数据等智能化技术在水泥生产过程中的研究 和应用。示范生产线项目采用国际顶尖技术装备，生产过程采用智能化管理，原料加 工、运输、烧结、包装等工艺流程全部实现可视化，企业生产人员由原来的１８０人 减少至现在的６０人。二是开展智能化改造。以槐坎南方新线为示范，全面推进全县 水泥企业智能化改造，推动两化融合管理体系标准在水泥行业推广。支持企业采用粉 磨过程与窑炉煅烧的自适应、非线性、可预测的智能化控制等关键技术，实现窑系统 关键环节的智能控制，提高生产过程的可控性。近３年来，水泥行业共投资近１亿元 ，实施智能生产线改造项目６项，进一步提升水泥行业智能化水平。三是建设厂区物 联网。利用物联网技术、设备监控技术、视频监控技术等加强信息管理和服务，应用 具有采购、生产、仓储、计量、销售、运输、质量管理、能源管理和财务管理等功能 的商业智能系统。 [19] \t