中国专家获得多项研究成果助“最难治乳腺癌”患者获精准治疗

国际顶级学术期刊《细胞代谢》12日刊登复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授团队的研究成果。该研究率先在国际上基于多维组学大数据，对“最难治乳腺癌”——三阴性乳腺癌进行代谢特征分析，揭示了全新靶点，为患者尽早获得精准治疗带来新希望。 据悉，近日，邵志敏团队连续获得三项研究突破，这些研究成果除了在国际权威期刊《细胞代谢》上发表，还在《自然通讯》和美国《国家癌症研究所杂志》发表。 据悉，“三阴性乳腺癌”一直是医学界努力攻克的难题。2019年，邵志敏团队绘制出全球三阴性乳腺癌队列多组学图谱，如此大规模的图谱此前未有报道。根据不同基因特征，研究人员先提出“复旦分型”标准，即将三阴性乳腺癌分为免疫调节型等四个不同亚型，结合进一步基因检测，为有效治疗提供精准方案。 在该项研究的基础上，团队开展FUTURE“伞形”临床研究，通过精准“复旦分型”，为患者有的放矢地选用合适治疗方案，大大提升难治性乳腺癌患者的疗效。邵志敏教授12日接受采访时表示，不同种类肿瘤或同一种肿瘤的不同亚型，代谢特征差异明显。通过大量数据比对分析，研究人员发现三阴性乳腺癌的代谢特征在不同样本中存在较大差异。邵志敏表示，不同亚型的三阴性乳腺癌对不同类型的治疗方案敏感性不同。研究揭示的新靶点有望让患者尽早获得精准治疗。 据悉，基因突变图谱是乳腺癌精准治疗最基础“参考索引”。采访中，记者了解到，此前，乳腺癌治疗所参考的图谱均为西方国家数据，国人大人群乳腺癌基因突变图谱处于“空白”。研究团队从基因层面分析，揭示中国乳腺癌独有特征，筛选484个与乳腺癌个性化治疗方案高度相关的基因，基本覆盖所有国内外已公布过的突变基因，形成精准检测“目录”。 据此，研究团队率先绘制出国内千人乳腺癌基因变异图谱，展示了中国人群乳腺癌最常见的突变基因和突变频率。如此规模的单中心中国人群乳腺癌基因突变图谱此前未有报道。邵志敏教授表示，该研究为全面探索中国人群乳腺癌精准治疗靶点，并在临床上成功应用，提供了良好基础。据悉，该项成果在国际知名学术期刊《自然通讯》发表。 在采访中，记者了解到，胚系基因变异是发生在遗传细胞中的基因变异。在所有乳腺癌中，三阴性乳腺癌胚系基因变异谱有所不同，并且存在种族差异。邵志敏教授坦言，之前，中国三阴性乳腺癌患者胚系基因变异及其临床意义尚不明确，使得精准治疗“迷雾重重”。 研究发现，16%的三阴性乳腺癌患者存在至少一种致病或可能致病的胚系基因变异；与高加索人或非洲裔美国人患者相比，中国乳腺癌患者RAD51D胚系基因变异比例较高。邵志敏教授表示，相关综合分析研究结果有利于对患者进行更精准的临床干预，有望使三阴性乳腺癌精准治疗“云开雾散”。 国际知名期刊、美国《国家癌症研究中心杂志》刊登了该项由邵志敏团队联合中国科学院上海巴斯德研究所共同完成的研究成果。 [19] \t