临床试验表明5天瑞德西韦疗程对重症COVID-19患者有益

根据一项新的研究中，对于不需要机械通气的重症 COVID-19 患者来说，5 天和 10 天的瑞德西韦（remdesivir）疗程似乎没有显著差异。相关研究结果于2020年5月27日在线发表在NEJM期刊上，论文标题为“Remdesivir for 5 or 10 Days in Patients with Severe Covid-19”。 美国华盛顿大学西雅图分校的Jason D. Goldman博士及其同事们进行了一项随机的3期临床试验，研究对象是已确诊为SARS-CoV-2病毒感染、血氧饱和度为94%或更低、有肺炎放射学证据的住院患者。共有397名患者被随机分配到接受瑞德西韦5天或10天的治疗（分别为200名和197名）。 与被随机分配到5天疗程组的患者相比，被随机分配到10天疗程组的患者在基线时的临床状况明显更差。这些研究人员发现，到第14天时，在5天疗程组和10天疗程组中，64%和54%的患者在顺序量表（ordinal scale）上分别出现了2分或更多的临床改善。10天疗程组的患者在第14天时的临床状态分布与5天疗程组的患者在调整基线临床状态后的分布相相类似。 针对这项研究在同期NEJM期刊上发表的一篇附加的评论文章中，Raphael Dolin和Martin S. Hirsch写道，“在我们目前的瑞德西韦供应有限的时代，应优先考虑给处于重症疾病早期阶段（即，当他们接受补充氧气但尚未插管时）的患者选择5天疗程组，这是因为受益的证据在这一人群中是最明显的。” 这项研究得到瑞德西韦的制药公司吉利德科学公司的资助。 [19] \t