重庆市住房和城乡建设委员会关于印发《重庆市装配式建筑项目建设管理办法（试行）》的通知 各区县（自治县）住房城乡建委，两江新区、高新区、经开区、万盛经开区、双桥经开区建设局，有关单位： 为加快推进建筑产业现代化，规范装配式建筑项目建设管理，根据《国务院办公厅关于大力发展装配式建筑的指导意见》（国办发〔２０１６〕７１号）《重庆市人民政府办公厅关于大力发展装配式建筑的实施意见》（渝府办发〔２０１７〕１８５号）《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市推进建筑产业现代化促进建筑业高质量发展若干政策措施的通知》（渝府办发〔２０２０〕１０７号）等文件精神，我委制定了《重庆市装配式建筑项目建设管理办法（试行）》，现印发你们，请遵照执行。 重庆市住房和城乡建设委员会 ２０２０年９月２１日 重庆市装配式建筑项目建设管理办法（试行） 第一章 总则 第一条 为加快推进建筑产业现代化，规范装配式建筑项目建设管理，根据《国务院办公厅关于大力发展装配式建筑的指导意见》（国办发〔２０１６〕７１号）、《重庆市人民政府办公厅关于大力发展装配式建筑的实施意见》（渝府办发〔２０１７〕１８５号）、《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市推进建筑产业现代化促进建筑业高质量发展若干政策措施的通知》（渝府办发〔２０２０〕１０７号）等文件精神，结合我市实际，制定本办法。 第二条 本市行政区域内装配式建筑项目建设管理适用本办法。 第三条 本办法所称装配式建筑是指结构系统、外围护系统、设备与管线系统、内装系统的主要部分采用工厂化生产的部品部件集成，并满足国家和地方装配式建筑评价标准、技术规定要求的建筑。 第二章 组织管理 第四条 重庆市住房和城乡建设委员会（以下简称“市住房城乡建委”）负责全市装配式建筑项目建设统筹与监督工作。 各区县（自治县）住房城乡建设主管部门负责统筹推进辖区内装配式建筑项目建设，依照项目管理权限开展装配式建筑项目建设监督管理。 重庆市建设技术发展中心负责全市装配式建筑项目技术管理的具体工作。 第五条 市住房城乡建委负责组建重庆市建筑产业现代化专家委员会，承担装配式建筑项目评审、咨询、论证等工作。 第六条 市住房城乡建委负责建立重庆市建筑产业现代化工程项目管理系统，装配式建筑项目建设、设计、施工、监理单位及部品部件生产企业应通过该系统报送装配式建筑项目信息和建设实施情况。 第七条 装配式建筑项目应积极采用工程总承包模式，促进设计、生产、施工深度融合，鼓励相关单位提供全过程咨询服务。 第八条 装配式建筑项目在设计、生产、施工等环节应积极推动建筑信息模型（ＢＩＭ）等现代信息技术应用，提升项目智能化、精细化管控水平；应积极采用电子签名和电子签章等技术实时生成数字城建档案，实现施工管理行为和施工作业行为数字化。 市拟建、在建装配式建筑项目满足《重庆市装配式建筑装配率计算细则》有关规定要求的，由建设单位自愿申请装配式建筑评价。 [19] \t

近日，强生降糖药Invokana（canagliflozin，卡格列净）在欧盟获批，用于2型糖尿病（T2D）患者治疗糖尿病肾病（DKD），其药物标签中将纳入里程碑CREDENCE试验的重要肾脏预后数据。在欧洲，Invokana是近20年来第一个被批准用于T2D患者减缓DKD进展的药物，也是唯一一个被批准可用于治疗T2D患者DKD的SGLT2抑制剂。 CREDENCE试验是第一个专门针对患DKD的T2D成人患者开展的肾脏结局试验，共入组了4401例估计肾小球滤过率（eGFR）为30至＜90mL/min/1.73m2、蛋白尿（尿白蛋白：肌酸酐比率＞300至5000mg/g）的患者。所有患者都在接受DKD标准护理背景治疗。 结果表明，与安慰剂组相比，Invokana组在主要复合终点方面的风险显着降低了30%（复合事件发生率：43.2 vs 61.2/1000患者-年；HR=0.70；95%CI：0.57-0.84；p＜0.0001）。主要复合终点由终末期肾病（ESRD）、血清肌酐加倍、肾脏或心血管（CV）死亡组成。 安全性方面，Invokana组和安慰剂组之间的不良事件和严重不良事件的发生率相似，下肢截肢（HR=1.11）或判定骨折（HR=0.98）的发生率没有统计学差异。与安慰剂组相比，Invokana组糖尿病酮症酸中毒风险很小但是增加了（HR=10.80，ARR：增加2.0个事件/1000患者-年）。 Invokana是SGLT2抑制剂家族中的一员，这类药物独立于胰岛素发挥作用。SGLT2是一种转运蛋白，参与肾脏近端肾小管的葡萄糖重吸收。Invokana通过抑制表达于肾脏的SGLT2，减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿液中葡萄糖的排泄，实现降低血糖水平。在欧洲，Invokana于2013年批准上市，辅助饮食和运动，改善T2D成人患者的血糖控制。 糖尿病患者需要透析或肾移植的可能性是无糖尿病患者的5倍。糖尿病是肾功能衰竭的主要原因。因此，减缓DKD的进展速度对成功治疗2型糖尿病及其已知合并症至关重要。 来自CREDENCE研究令人印象深刻的结果对于预防肾功能衰竭具有重要的临床意义，这些数据现在已经被纳入全球主要的肾脏、糖尿病和心血管治疗指南，为数百万慢性肾脏病和2型糖尿病患者提供一个改善健康的机会。 [19] \t