跨病种肝癌预测模型落地广州

由广东省精准医学应用学会主办的2020精准医学大会正在广州举行。由南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林牵头发起的大型公益健康干预项目“彩虹计划”在会上正式启动。 该项目将组织全国范围内1000家医疗机构，为100万慢性肝病患者进行肝癌风险评估，助力肝癌早筛早诊。 世界卫生组织在4年前发布有关全球病毒性肝炎的防治战略，提出到2030年，将病毒性肝炎新发感染率下降90%，将病毒性肝炎相关死亡率下降65%。 在内地，肝癌是导致病毒性肝炎患者死亡的主要原因，每年因肝癌死亡人数达30多万，给国家带来巨大的医疗负担。广东省2013年至2019年的住院病人中，共有17万肝癌病人，80%是晚期肝癌。 针对这一现状，侯金林领衔的国家科技重大专项研究，通过国际合作，历时10余年，构建了包括全球11个前瞻性队列的17374名慢性肝病患者长期随访队列，并创建了一个适用于各种病种(乙肝、丙肝、脂肪肝等)，各种种族(亚洲人、西方人等)的可评估5年内肝癌发生风险的预测评分(aMAP评分)。该研究成果已于2020年7月20日在Journal of Hepatology正式在线发表。 侯金林介绍，经过优化，aMAP评分仅需通过患者年龄、性别、血小板、白蛋白和胆红素水平等5个常见检验指标，就能帮助医生判断患者肝癌发生的可能性。这个模型不仅适用于大医院，也适用于基层社区卫生服务中心。 据了解，aMAP评分为0-100分，并根据分值将患者分为低风险组(0-50分)、中风险组(50-60分)和高风险组(60-100分)。 “这是首个跨病种、跨种族的慢性肝病肝癌预测模型，指导全体慢性肝病人群实施个体化肝癌筛查策略，节省医疗资源。”侯金林表示。 据悉，aMAP肝癌风险评分模型已经做成小程序，患者可自行输入体检指标进行自助肝癌风险评估，然后再进一步找医生帮忙治疗干预，以期提升肝癌早诊率。 [19] \t